- DPP-4 억제제 혈당 조절 불충분 환자 대상 ‘가드렛’ 투여 후 분석동반 질환 없는 환자군의 당화혈색소 수치 개선 효과 더 커
DPP-4 억제제인 가드렛은 아나글립틴이 주성분인 2형 당뇨병 치료제다. 2형 당뇨병은 인슐린 결핍으로 발생하는 1형 당뇨병과 달리 인슐린이 정상적으로 생성되지만, 양이 적거나 저항성 때문에 제 역할을 하지 못하는 경우를 일컫는다.
김성래 교수(가톨릭대학교 부천성모병원 내분비내과)·김상용 교수(조선대병원 내분비대사내과) 연구팀은 가드렛을 제외한 DPP-4 억제제를 8주 이상 단독 또는 병용 복용하고 있는 2형 당뇨병 환자 가운데 당화혈색소 수치가 7.0% 이상인 1119명을 대상으로 2017년 7월부터 2022년 3월까지 연구를 진행했다.
가드렛 100㎎으로 전환 복용 12주 차와 24주 차에 당화혈색소를 측정한 결과, 12주 차에는 당화혈색소 수치가 복용 전보다 0.4% 낮아졌고 24주 차에는 0.42% 개선된 것으로 나타났다.
이상지질혈증과 고혈압, 협심증 등 동반 질환이 없는 환자군의 당화혈색소 수치도 유의하게 개선됐다. 동반 질환이 없는 환자군의 당화혈색소 수치는 12주 차와 24주 차에 각각 0.68%, 0.89% 낮아졌으며 동반 질환 환자군은 각각 0.27%, 0.22% 떨어졌다.
당화혈색소 수치가 7% 미만으로 낮아진 비율은 비동반 질환군에서 12주와 24주 시점 모두 70%를 기록했다. 동반 질환 환자군에서는 각각 20%, 24%로 나타났다.
김성래·김상용 교수 연구팀은 “특히 동반 질환이 없는 환자에게 다른 경구 혈당 강하제를 추가하기 전에 가드렛으로 교체 투여하는 것이 새로운 치료 옵션이 될 수 있을 것”이며 “이번 연구로 가드렛의 혈당 조절 우수성뿐만 아니라 동반 질환이 없는 환자군에서의 개선 효과가 더 크다는 점이 입증됐다”고 말했다.
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